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FICHE EXAMEN
RECHERCHE DE LA TOXINE DE CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE
Révisé le 09/06/2023 12:25:45
EXAMEN
Nom d'examenRECHERCHE DE LA TOXINE DE CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE
SpécialitéBACTÉRIOLOGIE
Synonyme (s)RECHERCHE DE LA TOXINE DU CLOSTRIDIUM DIFFICILE
CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOXINOGENE
Principales indications- Diarrhée post-antibiotiques ( jusqu'à 2 mois après la prise d'un antibiotique)
- Diarrhées associées aux soins
- Colite pseudo-membraneuse
Laboratoire exécutant
LABORATOIRE CH DE CHOLET
PRE ANALYTIQUE
Bon de demandeimprimé bleu : Bactériologie - Parasitologie
imprimé vert : Bactériologie : garde et urgences
Nature de l'échantillon biologiqueNe se pratique que sur selles liquides ou diarrhéiques = selles prenant la forme du pot.
SELLES MOULEES A PROSCRIRE
Matériel de prélèvement
x1Flacon stérile pour recueil de selles
Quantité minimaleL'équivalent d'une noix de selles
Conditions d'acheminement au laboratoire- 24h si conservation à 2-8°C
- < 2h à température ambiante
ANALYTIQUE
Critères d'acceptation pour un rajout d'examen, examen(s) cumulable(s)Examen bactériologique des selles (Yersinia, Salmonella, Shigella et Campylobacter) : jusqu'à 12 après le prélèvement
fréquence de réalisation de l'examenDu lundi au samedi en dehors des périodes de garde
Méthode analytique utiliséeTest immunochromatographique (détection de la GDH + recherche de toxines) +/- PCR selon résultats du test immunochromatographique
POST ANALYTIQUE
Delai de rendu des résultats< 24h ouvrable
Délai de conservation par le laboratoireUne semaine à 4°C pour prélèvements négatifs
Congélation à -20°C pour les prélèvements positifs (à des fins épidémiologiques).
INFORMATIONS/RENSEIGNEMENTS
Fiche Technique
Documents associés- fiche technique et de renseignements : réalisation d'un prélèvement de selles
Instructions complémentaires- Prélever les selles avant de débuter le traitement
- Renseignements cliniques : Prise d'antibiotiques en cours ou récente
- Examen non indiqué chez l'enfant de moins de 2 ans (souche toxinogène non pathogène à cet âge)
- En cas de réponse positive, mettre en place des mesures spécifiques d'isolement
Seules les souches toxinogènes sont pathogènes
- Contrôle post-traitement non recommandé
- Absence d'intérêt de répétition des tests (<7 jours si 1er résultat négatif)
Recommandations pour la réalisation du prélèvementMatériels :
-Gants à usage unique non stériles
-Récipient propre
-Pot stérile avec spatule (bouchon rouge)

Recommandation :
-Ne jamais récupérer les selles dans la cuvette des toilettes
-Ne pas souiller les selles avec des urines

Comment prélever ?
-Recueillir les selles dès émission dans un récipient propre
-Transférer les selles à l’aide de la spatule fournie dans le pot stérile
-Privilégiez les zones muco-sanglantes si elles existent
-Remplir le pot au 1/3 environ
- Refermez soigneusement le pot
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